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卫计委:家庭医生签约服务不能出现为签而签现象

时间:2020-05-31 20:14:48 排名接单:2670637714:海鲜市场违规私卖活河豚:10分钟可买到库房不让看 浏览量:4591

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  还记得“一定要让他活”故事主角吗?他出院回家啦!

  “让他活,一定要让他活!”

  疫情期间,辽宁、河南、福建3支援鄂医疗队和武汉大学人民医院医护人员接力救治武汉新冠肺炎危重症患者小伟(化名)的暖心故事,刷屏网络,无数人牵挂着小伟的命运。

  5月29日,从武汉大学人民医院出院回家近一周的小伟,通过微信向关心他的人报平安,“我很好,现在正在努力康复,争取早日回归正常的生活。”

  小伟在医护人员搀扶下行走 武汉大学人民医院供图

  住院109天,他九死一生

  5月24日是小伟出院回家的日子。

  “在医院住了109天,今天终于出院了!病毒无情,人有情!感谢所有救治我的医护人员,你们都是恩人,谢谢!也感谢所有关心和鼓励我的朋友们,我努力康复,很快就能回归了。”他在微信朋友圈写道。

  小伟出院当天与医护合影 武汉大学人民医院供图

  知道小伟的人,都明白这一天来得多么不容易。35岁的他在1月26日突发高烧39℃,2月6日确诊感染并住进武汉大学人民医院东院新冠肺炎3病区。

  他病情发展迅猛。2月12日,上有创呼吸机;一天后病情突然恶化,出现呼吸衰竭,命悬一线。

  接管3病区的辽宁重症医疗团队紧急评估后认为,必须立刻给小伟用上体外膜肺氧合(ECMO)支持。鉴于小伟病情危重,转运至手术室再上ECMO风险极大,必须在床旁施行手术搭建血管通路。

  医生为小伟搭建血管通路 武汉大学人民医院供图

  回忆手术过程,武汉大学人民医院东院血管外科主任邓宏平仍觉得惊心动魄:隔离病房里没有手术室的专用刀片、专用灯,他和助手穿着密不透风的防护服,在呼吸困难、护目镜上全是雾气、汗水甚至鼻涕遮挡视线的情况下,只用一把剪刀,凭着手感和触觉“盲操”完成股动脉和股静脉分离。

  医护人员准备为小伟上ECMO 武汉大学人民医院供图

  成功接入ECMO后,小伟的血氧饱和度提升到95%以上,成功闯过一关。

  ECMO让小伟一度被压瘪了的肺,暂时得到休息。但能不能顺利脱机,又是一道异常凶险而难闯的关。

  “ECMO患者脱机,是24小时不眨眼守出来的。医生稍微松松手,人就没了。”辽宁医疗队专门为小伟组建ECMO团队,每天不论白天、晚上,只要微信群里发出小伟的检查情况和仪器设备参数,都有医护人员参与讨论,商量下一步对策。

  小伟住院恢复中 武汉大学人民医院供图

  经过救治,小伟在3月初核酸检测转为阴性,这意味着他新冠肺炎治愈。3月9日,在上机整整25天之后,小伟撤下ECMO,各项身体指标逐步好转。

  最重要的是,在长达20多天丧失意识后,他醒了过来。当护士将手机拿到他的耳边帮他和妻子通话,并拿了他孩子的照片给他看时,他流下眼泪。

  3月25日,跟小伟一起和死神斗争了近50天的辽宁和河南医疗队要撤回了。交接时,他的主管医生、辽宁重症医疗队队员贾佳一再拜托,“让他活,一定要让他活。”这段视频此后刷屏网络,引无数人泪目。

  小伟住院康复中 武汉大学人民医院供图

  与死神较量的接力赛

  如果说ECMO相当于病人坐上了轮椅,那上了50多天的呼吸机就像辅助小伟的拐杖。如何让小伟尽快扔掉“拐杖”自主呼吸,是医疗团队面临的最大挑战。

  在武汉大学人民医院东院区ICU团队努力下,小伟的感染逐步得到控制。4月1日,他尝试短暂脱离呼吸机。脱机的第一时间,他扯着嗓子说出了“老婆,我爱你!”4月3日,小伟完全脱离呼吸机,恢复自主呼吸。

  尝试脱离呼吸机 武汉大学人民医院供图

  此前,小伟一直通过手势与打字和医护人员交流。脱机后,他终于能和医护人员、家人直接对话。

  由于使用ECMO时间较长,小伟有13天在病床上完全不能动,因此骶尾部出现面积不小的压疮。东院区专门成立压疮护理小组,由2名国家级伤口造口治疗师带领其他护士,共同完成日常压疮护理。压疮护理小组为他进行细致地换药、清创、上VSD(人工皮负压引流)后,小伟的压疮慢慢开始愈合。

  4月30日,随着东院区整体关闭消杀,小伟同17名新冠肺炎痊愈但因基础疾病无法出院的重症患者一起,转入武汉大学人民医院本部集中救治。医院专门开辟重症专区和一层楼的缓冲病区,调配呼吸、重症、康复等多学科专家和近百人的护理团队,对他们接力救治。

  在医护精心治疗护理下,小伟迅速恢复。5月8日,卧床近3个月后,他首次下床站立;10日,他开始在护士的搀扶下进行行走锻炼,17日,他可以脱离辅助自主行走,体重也恢复到120多斤。

  住院康复中 武汉大学人民医院供图

  5月24日,经全面检查和身体评估,并再次复查核酸仍为阴性后,小伟出院回家。

  一家人重新团聚

  小伟的妻子李锦(化名),从他入院那天起一直在为他奔走。她与医护人员一起,并肩经历了一场绝不言败的战“疫”。

  “(我)每天不停地找新闻,看和危重症有关的消息,每天打两次电话问他的病情。”李锦回忆说,“不论什么情况我都要救他,哪怕倾家荡产。因为只要他在,我们家就是一个完整的家。”

  如今,李锦和一岁多的孩子一起,终于等来和小伟的重新团聚。那个完整的家,又回来了。

  5月29日中午,小伟通过微信表示,自己目前在家的任务就是基础锻炼加上休息,每次锻炼完了就“躺着吸氧休息,(因为)还是偶有缺氧咳嗽。”

  小伟恢复自主行走 武汉大学人民医院供图

  目前,小伟还处在两周的居家隔离期,他腿部的肌力还没完全恢复,运动能力受限,每天在家按照医生教授的康复动作锻炼。此外,他肺部受损后的修复还需要比较长的时间,现在深呼吸锻炼久了容易咳嗽,李锦专门在网上买了一台制氧机。

  照顾小伟、孩子,李锦一个人扛起整个家。“我们家现在最大的愿望就是平安过好每一天。”最近她正在到处打听家附近医院的康复机构,想通过正规的康复治疗让小伟尽快恢复正常生活能力。李锦所在的单位考虑到她的特殊情况,也给予了她很多人性化关怀。

  “最感谢的是国家,还有所有救治过小伟的医护人员。”李锦动情地表示,小伟的救治费用是国家免费的,他在康复过程中也得到很多曾经照顾过他的医护人员的牵挂。“等小伟完全康复了,我们一家一定要去面谢这些恩人。”

  活下去!好起来!

  向这场生命拯救战中的每一个人致敬!

  作者:杜巍巍 杨岑

【编辑:黄钰涵】
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